Молекулярно биологическое исследование крови на гепатит с

Хронический гепатит С

Хронический гепатит С (ХГС) – инфицирование вирусом гепатита С, длящееся более 6 мес и вызывающее некровоспалительные и фибротические изменения печеночной ткани различной степени выраженности.

Естественное течение HCV-инфекции

Вирус гепатита С (ВГС, HCV) – одна из главных причин хронических заболеваний печени. Диапазон исходов HCV-инфекции широк и колеблется от минимального до тяжелого поражения печени, включая развитие цирроза и ГЦК. В настоящее время насчитывается более 180 млн хронических носителей HCV.

Выделен ряд факторов, оказывающих отрицательное влияние на естественное течение ХГС:

  • возраст более 40 лет к моменту инфицирования,
  • мужской пол,
  • раса (не европейская),
  • злоупотребление алкоголем,
  • ожирение,
  • нарушение обмена железа,
  • метаболический синдром.

Среди них несомненная связь с прогрессированием ХГС в цироз печени (ЦП) доказана в отношении злоупотребления алкоголем.

Через 20–30 лет после инфицирования вирусом гепатита С вероятность развития цирроза колеблется от 4 до 45%. Считается, что прогрессирование в ЦП может наступать быстро (менее чем за 20 лет), средними темпами (за 20–50 лет) и медленно (более чем за 50 лет). У части больных ХГС не прогрессирует.

На основании данных, полученных в ретроспективных и проспективных исследованиях в последние 5 лет, можно сформулировать следующие положения в отношении естественного течения ХГС.

  • Первые 20 лет болезнь может персистировать без выраженного прогрессирования.
  • Прогрессирование фиброза печени имеет не линейный характер и может наступить между 20–40 годами от момента инфицирования.
  • Злоупотребление алкоголем повышает риск прогрессирования ХГС в цирроз, влияние других факторов (нарушение обмена железа, стеатоз) также может способствовать этому.
  • Хроническое заболевание печени у HCV-инфицированных снижает качество жизни и является причиной смерти не более чем у 15% пациентов.

Лабораторный мониторинг больного ВГС

Настоящий протокол имеет целью обосновать рекомендации по мониторингу ведения больных острым и хроническим гепатитом С. При его создании учитывались результаты, опубликованные в виде обзоров данных мировой литературы, рекомендаций Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской ассоциации гастроэнтерологов.

Для диагностики и мониторирования инфекции, вызванной вирусом гепатита С, используются два вида исследований:

  • серологические – для определения антител к HCV (анти-HCV) и
  • молекулярно-биологические – для выявления РНК вируса (РНК HCV).

Эти исследования не имеют значения для оценки тяжести поражения печени и прогноза заболевания.

Антитела к вирусу гепатита С определяются в плазме или сыворотке крови методом иммуноферментного анализа крови (ИФА).

Специфичность современных диагностических тестов достигает 90% и выше. Подтверждающим для анти-HCV тестом является рекомбинантный иммуноблот (RIBA).

В сыворотке крови и плазме РНК HCV тестируется как качественным методом (определяется ее наличие), так и количественным (измеряется уровень виремии, вирусная нагрузка — количество копий РНК в единице объема крови). Специфичность используемых тестов достигает 98–99%. Современные диагностические тесты позволяют определять РНК HCV с порогом в 10–50 МЕ/мл (качественными тест-системами) и в диапазоне 25–7 000 000 МЕ/мл (количественными).

Широкий диапазон показателей связан с особенностями тест-систем разных производителей. При использовании высокочувствительных тестов определения РНК HCV в режиме реального времени возможно сразу определять уровень вирусной нагрузки, минуя качественный анализ.

В ходе противовирусной терапии (ПВТ) важно проводить анализы в одной и той же лаборатории.

Известно 6 генотипов вируса гепатита С. Наиболее распространенным является 1-й генотип (субтипы 1а и 1в), далее следуют 2-й и 3-й генотипы. Редко (менее 5% случаев) в исследуемом образце крови не удается определить какой-либо известный генотип.

Общепринятым является проведение генотипирования перед противовирусным лечением, так как схема терапии определяется генотипом HCV.

Серологическая и вирусологическая диагностика ОГС и ХГС и интерпретация результатов

Для диагностики острого и хронического гепатита С требуется определение в сыворотке и антител к HCV, и РНК HCV. При подозрении на острую или хроническую HCV-инфекцию необходимо исследовать анти-HCV. Тест на РНК HCV проводят следующим категориям пациентов:

  • лицам с выявленными анти-HCV.
  • пациентам с острым вирусным гепатитом, у которых не обнаружены анти-HCV, но имеются клинические и эпидемиологические данные, требующие исключения ОГС.
  • больным, у которых решается вопрос о проведении противовирусного лечения, при возможности одновременно определяется количественный уровень РНК HCV.

Дифференциальной диагностике ОГС и ХГС способствует анализ клинических, биохимических и эпидемиологических показателей, например наличие симптомов интоксикации и появление желтухи, высокий уровень цитолиза, особенно в сочетании с данными о недавнем переливании крови, инъекционном введении наркотических средств или других факторах риска инфицирования.

Обычно РНК ВГС может определяться в крови уже через 2 нед после заражения, до появления анти-НСV, которые могут не выявляться в течение первых 8–12 нед. Оба маркёра НСV-инфекции могут обнаруживаться в крови в различных сочетаниях, что требует правильной клинической интерпретации (см. табл. 3).

Для формирования окончательного диагноза целесообразно, особенно при выявлении только одного из двух маркёров ВГС, проводить повторное тестирование анти-HCV и РНК HCV.

Морфологическая диагностика ХГС

Диагностическая ценность пункционной биопсии печени и неинвазивных маркёров фиброза

Данные, полученные при пункционной биопсии печени (ПБП), позволяют охарактеризовать текущее поражение печени, в том числе установить наличие выраженного фиброза или цирроза, и принять решение о выборе терапии. Кроме того, морфологическое исследование позволяет выявить различные гистологические признаки, которые могут оказывать влияние на прогрессирование ХГС: стеатоз, избыточное накопление железа.

Выявление этих состояний не препятствует назначению противовирусной терапии и дает дополнительную информацию о прогнозе эффективности лечения. Как и всякий инвазивный метод, ПБП, являясь «золотым стандартом» диагностики хронических гепатитов, требует выполнения правил ее проведения в специализированных учреждениях и наличия квалифицированного персонала для правильной интерпретации результатов.

Для оценки результатов ПБП используются полуколичественные шкалы определения фиброза (Knodell, Ishak, METAVIR) – см. табл. 5 и табл. 6.

В последние годы в клиническую практику внедрены неинвазивные методы оценки фиброза, прежде всего эластография. Однако информативность этого метода ограничена для разделения стадий фиброза (F1–F2 и F2– F3), но он позволяет достаточно точно диагностировать отсутствие фиброза или его минимальные значения, а также конечную стадию – F4 (цирроз).

Эластография имеет высокий уровень ошибочных результатов у больных со стеатозом печени и чрезмерным развитием подкожно-жировой клетчатки, так как возможно искажение данных в сторону увеличения стадии фиброза.

  • больным в отсутствие противовирусной терапии независимо от генотипа вируса для получения информации о стадии фиброза и прогнозе заболевания.
  • пациентам с 1-м генотипом HCV для решения вопроса о проведении ПВТ. Лица с минимальным фиброзом (0–2 балла по Ishak, 0–1 балл по METAVIR) имеют низкий риск прогрессирования ХГС и смерти от осложнений его финальных форм (в течение 10–20 ближайших лет). Более выраженные стадии фиброза являются признаком прогрессирующего заболевания и показанием к назначению противовирусного лечения.
  • при согласии больного на процедуру.

ПБП не обязательна:

  • пациентам со 2-м и 3-м генотипами HCV, так как более 70–80% из них эффективно лечатся стандартными противовирусными средствами.
  • больным с 1-м генотипом при выраженной стойкой мотивации к лечению.

Если ПБП не выполнена и лечение не назначено, пациент продолжает обследоваться всеми доступными методами ежегодно и при появлении признаков прогрессирования заболевания проводится ПБП.

Существующие неинвазивные тесты определения фиброза могут быть использованы для определения его минимальной или значительной выраженности у больных ХГС, но они не могут заменить ПБП в рутинной клинической практике для диагностики стадий F2 и F3.

Рекомендуемые диагностические тесты и кратность лабораторного и инструментального обследования больных хроническим гепатитом С, не получающих противовирусное лечение, приведены в табл. 13.

Таблица 13 Тесты и кратность выполнения исследований у больных ХГС, не получающих противовирусную терапию

https://immco.ru/category/sofvel/ https://immco.ru/category/sofled/

Что значит анализ на гепатит с положительный а пцр отрицательный

Ифа положительный пцр отрицательный гепатит с

Гепатитом С именуется поражение печени инфекционного характера, которое начинается через проникновение в организм вируса HСV (вирус гепатита С). Попадание инфекции чаще всего происходит во время контактирования с зараженной кровью.

Гепатит С имеет острую и хроническую форму. Большинство пациентов, страдающие острой формой заболевания, не знают о наличии инфекции ввиду того, что отклонений в нормальном состоянии здоровья нет. Только в некоторых случаях в ближайшее после заражения время больной может наблюдать незначительные симптомы, которые легко спутать с признаками других заболеваний. Это появление тошноты, рвоты, боли в суставах, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, желтуха.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Зачастую при появлении этих отклонений больной даже не задумывается о возможности заражения гепатитом С. Без принятия терапевтических мер заболевание со временем переходит из острой в хроническую форму, и отрицательный эффект для здоровья становится максимальным.

Чтобы избежать губительных последствий, нужно внимательно относиться к своему самочувствию, и при наличии даже малейших подозрений или при появлении признаков заражения обращаться за помощью к специалистам-медикам.

Одного стопроцентно точного анализа нет. Современная медицина предлагает несколько способов обнаружения этой болезни. Благодаря этим способам легко определить факт заболевания и подобрать эффективную терапию

Для диагностирования наличия вируса необходимо произвести комплекс специальных анализов крови потенциального носителя, которые выявят положительный или отрицательный результат. Первоочередная проверка, назначенная возможному больному, называется скрининг-тестом анти-HCV. Благодаря этому тесту врач проверяет наличие в крови антител к вирусу гепатита С.

Антитела представлены белками крови, вырабатываемыми в качестве ответной реакции на проникновение инфекции. Если ответ теста на наличие антител отрицательный, то заболевание отсутствует, если положительный – это говорит о взаимодействии организма с вирусом. Тогда появляется необходимость исследования крови на наличие вируса при помощи метода ПЦР.

Диагностика недуга при помощи ПЦР

Этот способ является основным в процессе установления генетического материала вируса гепатита С в составе крови и тканях организма человека. В медицине этот способ обнаружения РНК признан эталоном в процессе диагностирования заболевания под названием гепатит С.

Если ответ на качественную ПЦР положительный, это может говорить о том, что в организме происходит процесс активной репликации в гепатоцитах HСV, если отрицательный – то вирус отсутствует.

Установление наличия РНК вируса доказывает факт заражения при наличии позитивных результатов ИФА (выявления антител).

Для назначения исследования крови методом ПЦР есть ряд показаний:

скрининговые анализы с целью профилактики (метод обнаружения РНК позволяет диагностировать, есть или нет болезнь, причем на самой ранней стадии), проверка лиц, контактирующих с носителем, диагностика ведущего вируса, если есть смешанная этиология заболевания, наличие цирроза печени, гиперпигментация в зоне ладоней и стоп, ухудшение общего состояния и ощущение постоянной усталости, увеличение размеров селезенки или печени, проверка, действенен или нет выбранный способ терапии, появление характерных реакций на коже в виде желтухи, зуда, покраснений, установление процесса активного синтеза HСV при хроническом заболевании.

По завершении исследования пациент получает результаты с указанием того, обнаружена или нет РНК вируса гепатита С в исследуемом материале. Положительный результат говорит о размножении вируса и распространении его на здоровые клетки печени, отрицательный – о том, что вируса нет.

Метод качественной ПЦР считается основным способом выявления заражения на самых ранних этапах в остром проявлении, когда процесс выработки антител в крови еще не начался.

Но даже если результат исследования отрицательный, нельзя исключать наличие в крови человека вируса.

Возможно, болезнь уже перешла в хроническую форму. Также для проведения исследования методом ПЦР используются реагенты, которые обладают определенной чувствительностью, а это значит, что при малых концентрациях HСV в крови возможно отсутствие реакции, то есть отрицательный результат. Поэтому обязательно нужно обладать информацией о чувствительности системы диагностики для больных низким порогом концентрации вируса.

Метод количественного определения РНК HСV

Такой способ представляет собой тест, при помощи которого определяют число единиц РНК вируса гепатита С, присутствующих в одном сантиметре кубическом (или 1 миллилитре) крови. Это количество принято выражать посредством чисел.

Нет прямой зависимости концентрации вируса в крови и уровня тяжести болезни. Уровень насыщенности вируса отрицательно воздействует в первую очередь на такие факторы:

уровень инфекционной активности заболевания (имеется в виду способность передачи вируса при разных видах взаимодействия с носителем), действенность выбранных способов борьбы с недугом.

Для исследования способом количественной ПЦР необходимо соответствие ряду предписаний:

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

обозначение схемы терапии, оценивание действенности применяемых препаратов, положительный ответ на проведенное качественное определение РНК HСV в крови потенциального больного.

Восприимчивость таких тестов обычно сильнее, нежели качественных. Если вследствие теста получен отрицательный ответ, то есть вируса в крови нет, возможно, РНК есть в незначительной неопределяемой дозе.

Установление генотипа

Наукой установлено свыше десяти вариаций вируса, но в медицинской практике есть пять наиболее часто встречающихся штаммов: 1b, 1a, 2, 3a, 4. Генотипирование РНК имеет большое значение в выборе, оценке эффективности методики борьбы с заболеванием и определении периода терапии. Это обусловлено тем, что у препарата интерферона есть ряд побочных действий, он плохо переноситься пациентами.

Для назначения оптимальной схемы приема специалисту необходимо знать штамм вируса В некоторых случаях методом ПЦР диагностируется наличие в крови пациента нескольких вариаций вируса гепатита С, но одна из них всегда будет преобладающей. ПЦР-диагностика поможет определить только этот доминантный генотип.

Все вариации вируса поддаются лечению, но для каждого типа есть отдельная схема терапии, и назначаются соответствующие препараты.

Если обнаружено наличие вируса первого, наиболее распространенного генотипа, рекомендуется дополнительно пройти исследование ИЛ-28. Благодаря этому анализу можно подобрать наиболее эффективные и оптимальные способы борьбы с заболеванием.

Взаимосвязь HСV с антителами в крови человека

Итак, первичным способом выявления вируса HСV является иммуноферментное исследование крови пациента (ИФА).

Цель этого анализа – обнаружение антител, вырабатываемых организмом в ответ на попадание в кровь вируса гепатита С. Сам вирус таким способом не диагностируется.

Антителами в медицине принято называть вещества, продуцируемые кровью человека, который заражен вирусом или привит от него. Эти вещества призваны уничтожить вирус в крови. Но после того как процесс уничтожения завершен, и больной выздоровел, антитела не исчезают. Они навсегда остаются в составе крови.

Таким образом, иммунная система защищает организм от повторного заражения. Учитывая этот факт, выявление антител в крови возможно не только у инфицированных больных, но и у здоровых людей, которые перенесли заболевание и выздоровели, или у тех, кто прошел вакцинацию.

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

Перейти на сайт официального поставщика >>

Результаты исследования ИФА не всегда точны, поэтому требуется дополнительный анализ ПЦР. Этот вид диагностирования необходимо проводить после того, как выявлены антитела, и использовать для этого специальные тест-системы с высокой степенью восприимчивости.

Вследствие этого есть возможность выявления РНК вируса в начале заболевания и применения оптимальных видов лечения. Своевременное медицинское вмешательство поможет не допустить перехода болезни в хроническую стадию и минимизировать риск получения повреждений печени.

Для того, чтобы поставить точный диагноз и наметить максимально эффективную схему лечения, врачу необходимо провести комплекс вышеперечисленных исследований, а также произвести общий анализ крови, выявить уровень общего билирубина и другие.

Только комплексное обследование пациента поможет назначить действенные противовирусные препараты и определить есть или нет необходимость продолжительного их приема.

Когда ответ анализа на наличие антител положительный, а ПЦР-исследования – отрицательный, возможно организм был заражен, и болезнь развивалась незаметно для носителя, и иммунная система самостоятельно справилась с заражением, оставив антитела в составе крови.

Но, к сожалению, таких случаев мало. Искажение результатов теста может наблюдаться так же у беременных. Если заражения нет, а антитела есть, получить консультацию врача-инфекциониста, который поможет определить причину таких результатов.

Если возникают подозрения или проявляются симптомы попадания в организм вируса гепатита С, прежде всего необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти комплекс исследований и получить квалифицированный совет специалиста. От этого будет зависеть, насколько быстро и эффективно организм справится с инфекцией.

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…

И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?

Эффективное средство от Гепатита С существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила Гепатит С у себя Ольга Сергеева…

https://immco.ru/category/sofdac/

Штукатурка стен своими руками под обои по гипсокартону

Шпаклевка стен: выбор материалов, технология, порядок и стоимость работ

Шпаклёвка стен производится как заключительная операция их подготовки под поклейку обоев и покраску. Хотя современные штукатурные технологии и материалы способны дать поверхности, пригодные для любых видов отделки, стоит работа такого уровня очень дорого. Поэтому стены до сих пор шпаклюют, тем более что шпаклевка стен своими руками не относится к числу сложных и особо ответственных работ.

Шпаклевать стены самостоятельно целесообразно в силу следующих причин:

  • Покраска и поклейка – легкие по весу виды отделки, в сухом, не пораженном грибком и не заливавшемся помещении шпаклевка позволяет выровнять и выгладить стены без сложной и дорогостоящей перештукатурки.
  • Шпаклевку можно многократно переделывать, доводить, устранять на ней огрехи от неумения без снижения конечного качества покрытия.
  • Шпаклевочные материалы недороги, не сложны в работе, а расход их невелик.
  • Штукатурка самодельных криволинейных элементов интерьера из гипсокартона самостоятельно невыполнима, а на заказ крайне дорога, шпаклевка же их не сложнее шпаклевки стен.
  • Цена работы по шпаклевке стен наемной бригадой сравнима со стоимостью штукатурных работ, а может и превосходить ее.

О стоимости шпаклевочных работ стоит поговорить особо.

Цена шпаклевки

За шпаклевку 1 кв. м стены строительные организации назначают от 70 до 90 руб./кв. м. Вроде бы дешево и сердито, но, если доходит до договора, появляются разные тонкости, вроде неровностей более 3 мм, радиаторов отопления, откосов, тех же арок. В итоге, если штукатурку делали не эти мастера, ниже 250 руб./кв. м не выходит, а это цена штукатурки стен. Особенно плохо самодельщикам: «Сами штукатурили? 400 за квадрат без гарантии (это уже цена штукатурки потолка) плюс откосы по 130 за погонный метр и углы по 90 за него же».

Но, может быть, если старая штукатурка еще крепка, просто малость побита и потерта, заказать ямочный ремонт? Вызов мастера – от 1200 руб, плюс материалы он сам выберет, плюс работа поштучно за ямку. В общем, даже если вы до сих пор ни разу не слышали слов «правило» и «шпатель», шпаклевать лучше самому. Шпаклевка – из разряда работ, в процессе которых учатся, и полученные навыки пригодятся для ремонта посерьезнее.

Кстати о словах

Шпатлёвка или шпаклёвка – как правильно говорить? На упаковках в строительном магазине написано то так, то этак. Может, это для разных работ? Не ошибиться бы.

Шпатлевка и шпаклевка – одно и тоже, и правильно все-таки шпаклёвка, хотя академические словари и шпатлёвку не запрещают. Этимология (происхождение) этого слова не проста, но поучительна, так что ради нее стоит малость отвлечься перед работой.

Исконное русское массовое строительство – деревянное. Щели в деревянных стенах перед отделкой заделывали просмоленной паклей – паклевали. Кстати говоря, плотно в пазы паклю заталкивали специальным инструментом – лебезой. Отсюда – лебезить. В современном русском это слово имеет совсем иное значение, но как оно дошло до жизни такой – отдельная история.

С развитием каменного зодчества в обиходе отделочников появился немецкий инструмент – шпатель (spathel, «шпатхель» в русской транскрипции), который, в свою очередь, прямой потомок латинской ложки (spatha). Чтобы отличать подготовку к отделке каменных стен от деревянных, оказалось достаточно добавить всего одну букву к привычному слову, так и появилась шпаклёвка.

Но тогда, выходит, все же правильнее шпатлёвка? От шпателя же! В романо-германских языках – безусловно да, но не в русском.

Дело не в том, какой язык хорош или какой плох. На классическом китайском, языке самого примитивного, изолирующего, типа, создана великая литература. Немецкий может быть очень музыкальным, достаточно почитать в оригинале Гейне.

Романо-германские языки сложились под сильнейшим воздействием латыни и следуют римскому принципу «Рем верба секвунтур» – слово следует за вещью. В них называть процесс по инструменту общепринято, а смысл в контексте получается с помощью служебных слов или их отсутствия и расстановкой слов в должном порядке.

Восточнославянские языки развивались самостоятельно и шли от процесса, действия. Как слово «топор» приобрело свое звучание и написание – предмет большого исследования, но происходит оно от понятия «рассекать мощным прямым ударом», а не от «компактное, прочное, твердое, острое». Это избавило наш язык от артиклей, служебных и модальных глаголов и сделало почти безразличным к порядку слов («желтые туфли» и «туфли желтые» – попробуйте сказать так же по-английски), но крайне чувствительным к воздействию на корень слова. Разница между топором, ножом, саблей и долотом запрятана так глубоко, что без ума туда лучше не лезть. Пренебрежение этим обстоятельством, особенно в сочетании с длительным влиянием Запада (владетели – повелители, большой поток безграмотных трудовых мигрантов и пр.) может внешне полноценный и даже певучий язык сделать вязким и невыразительным.

Конкретно по делу – в русский слово «шпатлёвка» органически входит только в двух случаях: либо означает оно, что операция производится над самим шпателем, а не им, либо как образное выражение. По аналогии: стены выкладывают, а не кирпичат, гвозди забивают, а не молоткуют. Гвоздить можно, но не гвоздь или ящик, молотить можно, но разрушая или разделяя, а не созидая или собирая воедино.

Добавление «ш» к «паклёвке» не тронуло корень слова, и его семантическая нагрузка осталась соответствующей сути выражаемого понятия. Употребление же «шпатлёвки» в профессиональной речи оправдано как образное: оно уже значит, что говорит штукатур, а не простой смертный. Точно так же для моряка отнюдь не будет ошибкой, если он скамейку назовет банкой, а туалет – гальюном.

Примечание к лингвистике: русский язык испытал сильнейшее воздействие Востока, но тамошние языки – инкорпорирующего типа, корень в них – святая святых. Поэтому русский, позаимствовав у татар, что оказалось полезным, пережил и лингвистическое нашествие без ущерба для себя и даже с пользой.

Инструмент

Инструменты для шпаклевки

Шпаклевочный инструмент похож на штукатурный, но только внешне, см. рис. Во-первых, лопатки шпателей должны быть тоньше, чтобы слегка изгибаться при нажиме на рукоятку. Это позволит просто за счет вязкости раствора получить тонкий слой равномерной толщины. Держать нажим легче, чем зазор между нижним краем штукатурного сокола и стеной и его наклон, поэтому шпаклевка не требует столь тонкого умения.

Во-вторых, лезвие шпателя должно быть идеально ровным (его при покупке проверяют взглядом вдоль, как клинок холодного оружия) и гладким, желательно – со скругленными краями. Лопатки дорогих шпателей вырезают из листа лазером, а тех, что подешевле – высекают штампом, их лезвие часто выходит шероховатым. Направить его можно, пройдясь сложенным домиком кусочком мелкой наждачной шкурки. Ценники и ярлыки со шпателей снимают, смывают, а следы липучки удаляют 646 или 647 растворителем.

Далее, для шлифовки стен после шпаклевки подручным бруском для абразивной сетки уже не обойтись: нужен сеточный фуганок (терка, держатель) с зажимами. Шлифовать шкуркой, особенно гипсовые шпаклевки, настоятельно не рекомендуется: прилипшие к шкурке комочки шпаклевки будут царапать покрытие.

Затем, понадобится еще пластиковое ведро, желательно – хозяйственное, со скругленным внутри углом дна. И самое главное – инструмент для шпаклевки нужно держать отдельно, совершенно чистым, перед работой протирать чистой застиранной ветошью или микрофиброй, а после работы начисто мыть и насухо вытирать. Не то что цемент от прежних замесов, но просто пыль и ворс с волосками могут так и не позволить довести поверхность до совершенства.

Какая шпаклевка лучше? Соответствующая конечной цели работы: самая дорогая и высококачественная акриловая стоит около 300 руб. за мешок, а его вполне хватит на типовую гостиную, если только там черти на стенах горох не молотили. Так что о деньгах на шпаклевку можно головой не болеть, но разобраться, какая есть какая, которая для чего годится, и кто какую делает, нужно.

Примечание: «стартовые» и «финишные» шпаклевки – просто термины для краткости. Любая шпаклевка наносится в два слоя – выравнивающий (стартовый), он может быть не сплошным, и покровный – финишный.

Состав и назначение

Масляно-клеевая шпаклевка

В современном строительстве и ремонте шпаклевки на олифе редко используются для выравнивания стен

Самые дешевые шпаклевки – масляно-клеевые на олифе. Их считают отжившими свое, но не потому, что олифа вредна для здоровья, это неправда. Олифа вредна для современной отделки стен, она впитывается даже в прочнейший бетон и потом проступает пятнами сквозь краску, кроме масляной, и обои.

Тем не менее, сбрасывать масляно-клеевую шпаклевку со счетов рано: она улучшает гидроизоляцию и предохраняет штукатурку с поверхностным слоем базовой стены от разрушения испарениями. Поэтому для подвалов, санузлов, сараев и чуланов, кухонь, масляно-клеевая шпаклевка очень даже годится, тем более что их стены или облицовываются, или красятся масляной краской технически, не декоративно.

Для деревянных оштукатуренных по драни стен масляно-клеевая шпаклевка вообще незаменима: она защитит драночную обрешетку и войлочную подкладку от гниения, а гвозди – от ржавчины. Акрил так не может, и деревянные оштукатуренные стены будут долго служить, не теряя вида, только под шпаклевкой на олифе.

Гипсоцементная

Гипсоцементные шпаклевки немного дороже и пригодны для всех отделочных работ общего назначения. Выпускаются в виде сухих смесей, замешиваемых на воде. Именно замешиваемых, а не затворяемых, как штукатурка. Шпаклевки для жилых помещений обозначаются индексами LR и KR, для помещений с повышенной влажностью – VH. Назначение гипсоцементных сухих шпаклевочных смесей – прежде всего шпаклевка стен под обои. Обзор самых популярных сухих гипсоцементных шпаклевок приводится в следующем параграфе.

Водно-дисперсионная

Водно-дисперсионные шпаклевки тоже гипсоцементные, но они уже замешаны на водно-полимерной эмульсии и продаются в пластиковых ведрах. Стоят дороже сухих, но готовить их к работе не нужно: набирай и мажь. Нужно только не забывать ведро открытым, иначе покрытие выйдет непрочным, хотя смесь вроде бы еще и не схватывается.

Водно-дисперсионные шпаклевки имеют точно выдержанную вязкость, вследствие приготовления промышленным способом, повышенную прочность и гладкость. Их легко наносить, при шлифовке случайные рывки фуганка не выедают ямок. Водно-полимерные шпаклевки могут быть уверенно рекомендованы новичку: при мало-мальски добросовестном отношении к работе получить хорошую стену под покраску можно за три подхода.

Акриловые шпаклевки имеют все достоинства вышеперечисленных (масляная стоит особняком) и всего один недостаток: дешевая низкокачественная краска держится на них плохо, уж очень они гладкие. Если не жаль немного деньжат «сверху» положить, то шпаклевать акрилом под покраску лучше всего.

Ассортимент

Самая популярная шпаклевка – Ветонит, но годится она только под обои: открытая пылит и протирается даже пальцем.

Зато дешева, и рекордсмен по экономичности: расход – 1,2 кг/кв. м. Производитель пытается исправить положение, выпуская Vetonit LR Fine (которая и породила миф о «стартовых» и «финишных» шпаклевках), но под покраску она хоть как-то годится только в сухих отапливаемых помещениях.

Заинтересовавшись Ветонитом, нужно помнить, что эта шпаклевка вследствие содержания большой доли гипса водообратима: при намокании раскисает в пасту. Зато хорошо заполняет впадины, и снимать ее потом легко, поэтому оптимальна как временный вариант в преддверии серьезного ремонта.

Предостережение: не пытайтесь исправить недостатки Ветонита тонким слоем прочной шпаклевки поверху. Ветонит – самая слабая из шпаклевок, и ничего, кроме него же, на нем прочно держаться не будет.

Шпаклевки KNAUF Унифлот и Фугагипс приспособлены к заделке швов и лунок на гипсокартоне. Годятся и для стен, как под обои, так и под покраску, но дороже прочих, а расход – около 1,7 кг/кв. м.

Юнис – шпаклевки повышенной белизны преимущественно под покраску, под обои идет упрочненный состав Юнис Крон («Тяжелый юнис»). Пригодны для сухих отапливаемых жилых помещений. Выглаживаются при отсутствии опыта с некоторыми затруднениями, так что расход выходит не маленький, но за 3-4 подхода внимательный и старательный новичок может получить идеальную поверхность. Юнис, пожалуй, единственная действительно финишная шпаклевка – под нее нужна основа из Кнауфа, но не Ветонита.

Отечественные, более цементные, чем гипсовые, «Старатели» – в своей сфере превосходят KNAUF. Сфера эта – наружные стены, подвалы, сырые помещения. Под декоративную покраску мало пригодны, но самая тяжелая облицовка держится на них как влитая. Прекрасно сочетаются с «Геркулесом», см. след.

«Геркулес» — шпаклевка «подвальная», для совсем сырых и «убитых» стен. Благодаря высокой адгезии и тиксотропности незаменима для заделки трещин и выбоин в бетоне. На шершавых, но не «горбатых» бетонных стенах под обшивку, облицовку и техническую покраску «Геркулесом» со «Старателем» можно бывает обойтись без штукатурки.

Шпаклевочные работы

По гипсокартону

Шпаклевка гипсокартона – часть технологического цикла гипсокартонных работ, поэтому рассматривается отдельно.

Общие операции

Очистка стен

Если шпаклевка производится по старой штукатурке, обои и краску, разумеется, нужно снять. Для этого используют соответствующие смывки по инструкции. Затем сушат помещение (как правило, для этого требуются сутки) и внимательно осматривают стены, мелкие остатки снимают монтажным ножом или тонким гибким шпателем (не шпаклевочным!)

Проверка рельефа

Рельеф стен проверяют штукатурным правилом и фонариком: приложив правило, подсвечивают вскользь к стене. Малейшие бугры и лунки оказываются видны как на ладони. Бугры и резкие выступы лучше тут же сбить рубанком или острым штукатурным шпателем, а лунки обвести карандашом по световому контуру.

Подготовка инструмента

Непосредственно перед работой весь инструмент тщательно протирают от пыли тряпкой, моют с моющим для посуды, и насухо вытирают застиранной х/б ветошью или микрофиброй. Хорошо протирать хозяйственными салфетками типа «Фрекен Бок» и т.п., но только новыми. Особое внимание нужно обратить на миксер для дрели и ведро для замеса – комочки прежних составов, если обнаружатся, нужно отковырять.

Замешивание

Как разводить шпаклевку? Очень просто, но не затворяя постепенно водой:

  • В ведро на 1/4, если строительное, или на 1/3, если хозяйственное, наливают чистую воду.
  • Струей сыплют (не бухают) смесь, пока над водой не покажется верхушка кучи.
  • Ждут, от 5 до 25 сек, пока куча не пропитается водой и не просядет, сухих комков не должно быть видно.
  • Быстро, в течение 1-2 мин, но тщательно замешивают, крайне желательно – дрелью с миксером.
  • Ждут еще 0,5-1 мин.
  • Снова замешивают точно так же, как и в первый раз. Все, смесь готова.

Предостережение: в шпаклевочные смеси недопустимо добавлять ни воду, ни сухой состав. Как вышло, так и работаем. Ничего страшного, шпаклевки довольно терпимы к количеству воды, а по высыхании всегда можно протереть абразивом и подмазать.

Примечание: до замешивания обратите внимание на срок пригодности смеси после замешивания, и замешивайте порционно, чтобы выработать с запасом в 25-50% по времени.

Набор расхода

Расходные порции массы накладывают на широкий шпатель средним грядкой из расчета, чтобы нанести за один взмах.

Выравнивание рельефа

Лунки и трещины (бугры и «сопли» считаем уже сбитыми) затирают либо средним, набирая расход с широкого, либо широким шпателем, смотря по их размеру. Затирку ведут размашистыми движениями наперекрест с равномерным нажимом, пока смесь не выйдет заподлицо со стеной без задиров и наплывов.

Медленно и придавливая тянуть шпатель – типичная ошибка новичка. Любая шпаклевка до некоторой степени обладает тиксотропными свойствами, и при периодическом равном по силе воздействии с разных сторон сама быстро разойдется как надо.

При сушке шпаклевки необходимо применять полный комплекс мер предосторожности для сушки штукатурки: сквозняки, прямое солнце, направленные потоки тепла от тепловентилятора, фена или электрокалорифера недопустимы. Трещины при высыхании – это еще полбеды, но неправильно высушенная шпаклевка может покоробиться, и выявится это только при покраске или поклейке.

Проветривание помещения нужно обеспечить внутреннее, без заметных токов воздуха и перепадов температуры. То есть, настежь открыть двери комнаты, но не балконную. В прихожей – открыть двери в жилые комнаты, а кухонную, санузла и входную плотно закрыть.

Сколько сохнет шпаклевка? В инструкциях сроков высыхания более 16 часов не обнаруживается, чаще всего – 10-12 час. Но шлифовку лучше делать не ранее чем через сутки: не по найму работаем, торопиться некуда, пусть покрытие получше прочность наберет. Работать легче будет и ровнее получится.

Шпаклевка под обои

Под поклейку шпаклюют сначала широким шпателем полосами с нахлестом на 10-25%. «Колбаски» не дотирают. Шпатель держат под углом 20-30 градусов, главное – приловчиться держать нажим, тогда и слой выйдет неизменной толщины в 2-4 мм. Меньший угол шпателя дает слой толще, и наоборот, но в указанных пределах, иначе слой получится либо бугристым, либо рваным.

Далее шпаклевку сушат, наплывы снимают абразивным фуганком и проверяют на ровность правилом с фонариком. По необходимости снимают бугры абразивом, а лунки подмазывают. При полном начальном неумении может понадобиться до 5 подходов, пока стена не будет выведена в плоскость (на ноль, как говорят строители).

После выведения на ноль и основательной сушки стену проходят сеточным фуганком с сеткой номера 80-120 (Р80 – Р120). Чем больше номер абразива, тем мельче его зерно. Проходят сначала круговыми движениями, а затем с меньшим нажимом вразбежку (взмахами наперекрест), чтобы снять круговые следы.

Опять проверяют правилом с фонариком. Нет далеко бьющих из-под него отсветов? Готово, сушим еще сутки и клеим. «Съели» где-то лишнего? Наша песня хороша, пошел следующий подход.

Шпаклевка под покраску

Отличается от шпаклевки под обои дополнительной операцией: после вывода на ноль и затирки абразивом наносится финишный слой штукатурки, под эмали, особенно акриловые – специальной, прочной и белой, см. выше. Затирают его уже сеткой номеров не менее 150. Под зеркальную покраску еще и дополнительно полируют дотирочным штукатурным соколком с замшей, фетр и войлок не годятся. Если соколком ранее дотиралась штукатурка, замшевую обтяжку нужно заменить на новую. Перед покраской стены грунтуются под краску по инструкции к ней.

Видео: урок по шпаклевке

Шпаклевка углов

Новичкам обычно советуют на углах оставлять излишек материала, а затем дотирать абразивом. Но, если до шпаклевки предполагается что-либо силиконить из пистолета, работу можно существенно упростить, повысив одновременно ее качество.

Въедливым и злопамятным лингвистам: силикон – слово новое, самостоятельного происхождения. Его корень еще не успел распространиться и породить понятия отличных от первоначального значений. Поэтому силиконить по-русски совершенно правомерно, как и запенивать монтажной пеной. Высокоразвитый язык – дело тонкое.

Предлагаемая процедура такова:

  1. По израсходовании силикона тубу из-под него тут же разбираем, удаляем остатки и протираем начисто ветошью, обильно смоченной столовым уксусом.
  2. При шпаклевке самый уголок оставляем свободным, как показано на рисунке.
  3. По высыхании стен тубу заполняем шпаклевкой и выдавливаем в паз ее «колбаску», желательно – одним движением снизу вверх.
  4. Проходим угловым шпателем с опорой на стены, как при штукатурке на маяки.
  5. По высыхании смахиваем абразивом наплывы.

Примечание: если не жаль немного денег, вместо силиконной тубы можно использовать пластиковый кондитерский шприц. На прокладках из микропористой резины или пенопласта, с дополнительным подкреплением изолентой, он в пистолет становится как родной. Шприц еще и комплектуется набором насадок, так что можно оформить стены в виде тортика или пирожных, а потом раскрасить.

Шпаклевка откосов

Углы откосов выводят угловым шпателем любым способом, наплывы снимают абразивом, а ровность проверяют правилом. Принципиальных отличий от шпаклевки стен и углов тут нет, но работа кропотливая, даже опытному профессионалу требуется не менее двух подходов.

Шпаклевка стен своими руками довольно трудоемка и требует внимания, но технологически не сложна, а дефекты до окончательной отделки легко исправимы. Помимо значительной экономии средств, самостоятельная шпаклевка даст мастеру-новичку начальные строительные навыки.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

Минск лечение гепатита с

Минск лечение гепатита с

специализированный центр по профилактике,

диагностике и лечению вирусных гепатитов

эффективные схемы лечения

с нашими специалистами

Ваши данные полностью конфиденциальны и не будут

переданы третьим лицам

Балтас Центр — это первый в Республике Беларусь специализированный центр профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов.

До недавнего времени возможности лечения вирусных гепатитов были ограничены интерфероновой терапией, которая была ограничено эффективна, но при этом очень тяжело переносилась пациентами. Несколько лет назад появилась новая генерация препаратов, эффективность которых более 95%. Учитывая высокую социальную опасность заболевания, ограниченном доступе к квалифицированной консультативной помощи было принято решение об открытии сети специализированных центров. Первый центр Балтас Центр Минск начал функционировать 1 фераля 2017 года в городе Минске.

Концептуальные основы центра:

Специалисты, которые работают в центре, имеют за плечами огромный клинический опыт в диагностике и терапии вирусных гепатитов. Специалисты Балтас Центра являются членами Европейских и Американских ассоциаций врачей-гепатологов, регулярно повышают свою квалификацию, участвуя в международных симпозиумах, где не только получают новые знания, но и делятся своим опытом.

Возможность полноценной всесторонней диагностики

В центре функционирует первый в Республике Беларусь оригинальный фиброскан (FibroScan 502 TOUCH), который позволяет с высокой точностью определить не только степень фиброзного поражения печени ( степень фиброза), но и степень жирового поражения печени (степень стеатоза или жирового гепатоза). Понимание степени прогресса патологического процесса лежит в основе успешного лечения, т.к. подбор комплексной терапии базируется не только на определении субтипа генотипа вируса, но и от степени фиброза и стеатоза печени.

Эффективные схемы терапии

которые используются в лечении вирусных гепатитов основаны на локальных, утвержденных МЗ РБ, протоколах лечения, в основе которых лежат американские и европейские клинические рекомендации.

Все в одном месте

Пациентам больше не нужно стоять в очередях в разных заведениях, они получают возможность полноценно диагностики и лечения в одном месте.

стоимость 50 руб

фиброза печени на аппарате FibroScan 502 TOUCH

стоимость 160 руб

Определение степени жирового

гепатоза (стеатоза) на аппарате

FibroScan 502 TOUCH

стоимость 160 руб

стоимость 35 руб

Консультация УЗИ печени и других органов брюшной полости

стоимость 31 руб

(В рамках партнерской программы)

Гепатит В комплекс «Первичный» 175 руб

Гепатит В комплекс «Контроль» 55 руб

Гепатит С комплекс «Первичный» 155 руб

Гепатит С комплекс «Контроль» 55 руб

(В рамках партнерской программы)

Доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук, доцент. Имеет высшую квалификационную врачебную категорию.

Доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук, доцент. Имеет высшую квалификационную врачебную категорию,

Врач-инфекционист 1 квалификационной категории. Более 15 лет опыта в области диагностики и лечения инфекционных гепатитов.

Врач-инфекционист 1 квалификационной категории. Более 10 лет опыта в области диагностики и лечения вирусных гепатитов.

Количество инфицированных вирусных гепатитом С по оценочным данным ВОЗ в РБ составляет порядка 2% ( около 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 человек). Из них официально состоят на учете только порядка 50 000 человек. Каждый год диагноз хронический вирусный гепатит выставляется порядка 5 000 новым пациентам. Само по себе заболевание очень коварно. Чаще всего выявляется оно случайно при мед.осмотрах, при взятии анализов у пациентов, которые готовяться к операции и тд. При этом люди являются высококонтагиозны для окружающих. В первые 3-6 месяцев заболевание не определяется стандартными методами анализов.

Заболевание протекает незаметно, но необратимо поражает печень и другие органы. Пути передачи инфекции — половой при незащищенном половом контакте, парентеральный (переливание крови и ее компонентов).

Что такое ФиброСкан?

Существует несколько подходов для определения степени повреждения ткани печени – инвазивные (биопсия печени) и неинвазивные (ФиброСкан, транзиентная эластометрия печени, определение биохимических маркеров фиброза в крови пациента). ФиброСкан – это инновационный неинвазивный метод оценки эластичности ткани печени, очень похожий по особенностям выполнения на обычное ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Здоровая печень должна быть мягкоэластичной. Чем больше печень повреждается при хроническом гепатите любого происхождения, тем больше выражен в ней фиброз и тем меньше будет значение эластичности печени, измеряемое при выполнении ФиброСкана. Если в печени пациента имеется продвинутый фиброз или цирроз, данное исследование легко поможет это выяснить.

Какие преимущества дает

Преимущество ФиброСкана прежде всего в том, что в результате абсолютно безболезненного, безопасного и быстрого исследования, выполняющегося в амбулаторных условиях, пациент может узнать, насколько эластична ткань его печени. Это поможет его врачу оценить, насколько выражено повреждение печени, и необходимо ли назначение специфической терапии, в том числе противовирусной. Метод высоко информативный для оценки повреждения печени у пациентов с:

хроническими вирусными гепатитами В, С, В+, D,

алкогольной болезнью печени,

неалкогольной жировой болезнью печени,

аутоиммунными поражениями печени, включая аутоиммунные гепатиты, первичный биллиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит,

лекарственно-индуцированной болезнью печени.

с нашими специалистами

Ваши данные полностью конфиденциальны и не будут

переданы третьим лицам

Василькова Татьяна Владимировна

Врач-инфекционист 1 квалификационной категории.

Для максимальной объективизации исследования настоятельно рекомендуется выполнять процедуру ФиброСкан натощак (прием пищи не позднее чем за 3 часа до выполнения процедуры).Какой-либо специальной подготовки перед выполнением исследования не требуется.

Исследование длится от 10 до 20 минут, при этом происходит следующее:

1. Врач просит пациента лечь на спину и положить его правую руку таким образом, чтобы она была максимально отведена.

2. На кожу пациента наносится гель на водной основе.

3. С помощью специального датчика, устанавливаемого в верхней части живота пациента, врач измеряет жесткость печени (в среднем, выполняется до 10 измерений).

4. Результаты исследования фиксируются компьютером и оцениваются врачом по окончанию исследования с последующим определением степени фиброза печени.

5. Заключение исследования сразу выдается на руки пациенту.

По окончанию исследования ФиброСкан пациент получает готовый результат на руки и далее обращается к специалисту-гепатологу (если, конечно, исследование выполнял не лечащий врач пациента). Врач анализирует результат ФиброСкана и определяет необходимость дополнительного обследования и лечения. Пациент после выполнения ФиброСкана может продолжать свою повседневную активность без каких-либо ограничений.

1. В первую очередь – следует не паниковать, постараться успокоиться и мыслить рационально. Хронические вирусные гепатиты практически не опасны для окружающих в обычных бытовых условиях при соблюдении элементарных принципов личной гигиены. Кроме того, для профилактики инфицирования близких членов семьи вирусом гепатита В имеются высокоэффективные вакцины. Создание вакцины против гепатита С на пока не увенчалось успехом, однако работы в данном направлении ведутся непрерывно. Сегодня хронический вирусный гепатит С – это заболевание, которое практически полностью излечимо с помощью современных средств противовирусной терапии за короткий промежуток времени, составляющий от 3 до 6 месяцев. Сложнее обстоит дело с хроническим вирусным гепатитом В, однако даже в этом случае имеются противовирусные препараты, способные длительно подавлять его размножение и патологическое воздействие на органы пациента.

2. Исключить, по возможности, другие факторы, способные усиливать повреждения ткани печени (в первую очередь, алкоголь и средства, обладающие токсическим воздействием на печень).

3. Обязательно как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту-гепатологу, который поможет определить план диагностического дообследования для более точного установления активности и стадии заболевания, необходимость в противовирусной терапии и оптимальные сроки ее начала, а также назначит средства, элиминирующие вирус из организма или замедляющие прогрессию заболевания.

4. Постоянно находиться под наблюдением специалиста-гепатолога, регулярно приходя на диспансерные осмотры, выполняя рекомендации врача по обследованию и лечению, так как в части случаев длительно не проявляющийся хронический вирусный гепатит может внезапно перейти в стадию обострения с быстрым исходом в цирроз печени или гепатоцеллюлярную карциному. Именно общение и выполнение рекомендаций квалифицированных специалистов, занимающихся диагностикой и терапией инфекционных поражений печени, поможет сохранить этот жизненно важный орган в хорошем состоянии даже на фоне имеющегося хронического вирусного процесса, своевременно диагностировать и устранить потенциальные осложнения, а в большинстве случаев – и полностью излечиться от болезни.

Курсовое лечение гепатита С с использованием дженерических препаратов производства Индии или Египта составляет эквивалент 1500 — 3000 USD ( в зависимости от степени фиброза и длительности терапии). Но происхождение и качество этих препаратов — это ответственность самого пациента.

В Беларуси есть зарегистрированный софосбувир (Гепасофт) локального произовдства по цене 404 BYN ( порядка 200 USD) за упаковку. Поддерживающая терапия гепатита В препаратом тенафовир обходиться пациентам порядка 80 USD в месяц при терапии оригинальным препаратом Виреад и около 60 USD в месяц препаратом Теноф белорусского произодства.

Для лечения гепатита С мы рекомендуем схемы, согласно международным протоколам. Схема зависит от генотипа вируса, его субтипа, степени и выраженности фиброза. В схемы терапии входят такие препараты как софосбувир, ледипасвир, даклатасвир, рибавирин, велтапасвир и др. Для лечения гепатита В используется в основном тенафовир, если нет ограничений по заболеваниям почек у пацинета.

Заявленная цена сохраняется для всех наших пацинетов, независимо откуда они — из Гродно, Гомеля, Минска или Смоленска. Это могут подвтердить пациенты, приезжавшие к нам из Киргыстана, Казахстана, Узбекистана, Азербаджана, Афганистана, Украины, России, Латвии, Германии.

Адрес: г. Минск, ул. Ф. Скорины 12 -3

Тел: 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18

Время работы: пн-пт с 9 до 21, сб-вс 11 до 16

Cпециализированный центр — Балтас Центр

диагностика и лечение вирусных гепатитов в Минске

Источник: https://m-pharma.ru/

Анализ на гепатит платно минск

Анализ крови на Гепатит

Гепатитами называют острые и хронические диффузные (распространяется на весь орган) воспалительные заболевания печени. Множество людей не сразу понимают, что больны. Чтобы выявить наличие данного заболевания можно сдать кровь на гепатит.

Гепатиты разделяют на несколько подвидов, каждый из которых обозначается латинскими буквами. Первым из них является гепатит А, которому соответствует исследование на маркеры этой разновидности. Его проводят для выявления и диагностирования вероятности заражения этим вирусом типа А.

Выявление антител, относящихся к классу IgM и появляющихся в противовес гепатиту А, становится возможным при проявлении ряда симптомов болезни. Их количество может увеличиться за месяц, после чего принять нормальное значение за год.

Сроки получения анализа крови 5 рабочих дней после приема у врача

Анализ крови при гепатите B представляет себя разновидность лабораторного исследования, чтобы определить наличие характерных антител именно к этому виду вируса. Они вырабатываются к HBs-антигенам вирусного гепатита типа B. Данный фактор позволяет провести диагностику острого, либо хронического инфицирования, оценить то, насколько лечение острой формы эффективно и провести вакцинацию против этого заболевания.

Выявление антител, относящихся к классу Anti-HCV-total (вирус гепатита C) происходит при проведении лабораторного исследования для диагностирования острой или недавней (4—5 неделя) формы заражения вирусом типа С.

Случаев, требующих провести анализ на гепатит А, имеется множество. Среди них:

  1. наличие клинических признаков заболевания вирусным гепатитом,
  2. выход желчи с задержкой (так называемый холестаз),
  3. повышенный уровень АлАТ и АсАТ,
  4. наличие контактов с заражёнными вирусом типа А,

Случаев, требующих провести анализ на гепатит B, также много. Он проводится для:

  1. Планирования проведения вакцинации,
  2. Того чтобы подтвердить эффективное функционирование вакцины,
  3. Выявить антиген HBs,
  4. Прояснения ситуации при отсутствующих маркерах других разновидностей и антигене HBs, но при наличии симптомов гепатита.

Рекомендации к проведению анализа на вирус типа С:

  1. Повышенный уровень АлАТ и АсАТ,
  2. Предоперационная подготовка и госпитализация,
  3. При необходимости парентеральных манипуляций,
  4. Планирование беременности,
  5. Наличие клинических признаков вируса,
  6. Случайный половой контакт,
  7. Наркозависимость (при введении наркотика внутривенно),
  8. Холестаз,

Как проводится исследование?

Стоит отметить, что не рекомендовано есть перед сдачей крови не меньше чем за восемь часов. Выполняется анализ примерно за один день. При положительных результатах можно диагностировать острую форму недавно перенесённого заболевания типа А, B, либо С (также в период выздоравливания) соответственно. При отрицательных – антитела к гепатиту А или B не выявятся, вирус типа С также не будет обнаружен. Однако стоит помнить, что инкубационный период последнего равен 1-1,5 месяцам и имеется вероятность возникновения серонегативного варианта.

Сдавать кровь на гепатит С рекомендуется не ранее 6 недель от момента предполагаемого заражения.

При сдаче крови на выявление вируса типа С должно пройти не меньше полутора месяцев с момента инфицирования. Выполняется анализ примерно за один-два дня.

Если Вам срочно понадобилось сдать анализы на любой из разновидностей вируса, обращайтесь к нам в медцентр. Кроме проведения всех нужных процедур, мы поможем Вам провести оценку того, насколько эффективно лечение, с профилактическими осмотрами, сдачей других анализов и прохождением других необходимых обследований.

Где можно сдать анализ крови на гепатит?

Наш медицинский центр предлагает жителям столицы сделать анализ крови на гепатит. В процессе исследования крови пациента мы используем самое современное медицинское лабораторное оборудование, которое позволяет выявить данное заболевание даже на его первоначальной стадии. Стоит отметить, что приём, а также лабораторное исследование крови пациента выполняют опытные, квалифицированные медицинские работники, которые в самые сжатые сроки проведут исследования и окажут пациенту любую необходимую консультативную помощь. В отличие от муниципальных и государственных медицинских учреждений у нас отсутствуют очереди, а это значит, что вам не придётся долго ожидать сдачи крови и результатов её исследования. Несмотря на высокий уровень сервиса и внимательное отношение к каждому клиенту, стоимость анализа крови на гепатит в нашем медицинском центре весьма демократична и является доступной для людей с любым уровнем достатка.

Узнайте точную стоимость

Узнать точную стоимость необходимых вам процедур и записаться на консультацию можно, заполнив форму или позвонив по нашему номеру.

Мнения клиентов

Придите в регистратуру и получите Вашу скидку!

Источник: https://m-pharma.ru/

Отзывы в минске о лечении гепатита с в

Гепатит: симптомы, лечение, профилактика

Как лечат гепатит в Беларуси.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ

Доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Елена Николаевна Ягодвик-Тележная:

Вирусный гепатит – это большая группа заболеваний, которая в настоящее время довольно распространена. Несмотря на то, что рост заболеваемости стабилизировался, количество заболевших остается на высоком уровне, причем преимущественно это лица молодого возраста.

В настоящее время выявлены две большие группы вирусного гепатита, передающихся энтеральным путём. К ним относятся вирусный гепатит А и гепатит Е. Заражение может произойти через инфицированную воду или при уходе за больным человеком. Ко второй группе вирусных гепатитов относят инфекции, передаваемые парентеральным путем. Это гепатиты В, С и D.

Вирусный гепатит передается и половым путем. Особенно это касается гепатита В, риск заражения которым при контакте с заболевшим достигает 30%.

Заразиться гепатитом могут преимущественно наркопотребители, люди, делающие пирсинг-тату, маникюр не в государственных салонах и т.п., женщины, профессионально занимающиеся сексуальным бизнесом, гомосексуалисты, лица, болеющие венерическими заболеваниями . К сожалению, в этот список попадают и медработники, постоянно контактирующие с кровью.

Можно ли заразиться вирусным гепатитом в быту — при пользовании общей посудой, едой, напитками? Да, но только если слюна, слезы, моча зараженного человека попадет прямо в кровь здорового. А это возможно лишь при имеющихся травмах, порезах и ссадинах на коже. В иных случаях контактно-бытовым путем, то есть, с пищей, при разговоре и объятиях, вирусный гепатит не передается.

Заведуюшая отделением вирусных гепатитов Крапивина Светлана Владимировна:

У данной пациентки (см. видео.-ред.) гепатит возник после пересадки почки. Что характерно для острого гепатита В, который мы имеем у данной пациентки? Как правило, нет специфических ярких симптомов в начале. Потом человек желтеет. Появляется слабость, утомляемость, сонливость, снижение аппетита, некоторых пациентов беспокоят суставные боли. И такие пациенты обращаются не к инфекционисту, а к ревматологу, терапевту. И только грамотный доктор, уточнив эпиданамнез, наличие предыдущих оперативных вмешательств, может заподозрить острый вирусный гепатит В.

Характерные симптомы гепатита – пожелтение кожных покровов, изменение цвета мочи и кала наблюдаются лишь в 30% случаев. А что же чувствуют остальные 70%? НИЧЕГО! Полное отсутствие симптомов, когда недуг способен выявить разве что биохимический анализ крови. В данном случае (см. видео.-ред.) у пациентки гепатит С. Никаких клинических признаков вирусного гепатита не было. Только по лабораторным данным выявили гепатит С.

Если у больного хороший иммунитет, он не употребляет алкоголь и наркотики, нет ВИЧ, то с хроническим гепатитом человек может прожить всю жизнь и умереть естественным образом. К сожалению, по ряду причин, медицине неизвестных, заболевание может прогрессировать и переходить в следующую стадию – цирроз печени. Поэтому важно как можно раньше заболевание выявить и лечить.

На практике о полном излечении хронического гепатита речь пока не идет. Эффективность лечения зависит от самого вируса и длительности заболевания, а также от состояния иммунитета больного. Эффективность лечения вирусного гепатита в среднем колеблется от 40 до 50%.

В зависимости от стадии и тяжести заболевания гепатит лечат амбулаторно либо в госпитальных условиях. В среднем в больнице пациенты пребывают около двух недель, после чего их переводят на амбулаторную форму лечения в поликлиники по месту жительства.

Применяются 2 вида лечения. Этиотропное лечение направлено на уничтожение либо вируса, либо его активности, тем самым тормозится процесс разрушения печени, трансформация в цирроз, замедляются сроки развития цирроза печени. Вторая группа препаратов – гепатопротекторы, которые непосредственно на вирус не воздействуют, но обладают различными механизмами действия, которые способствуют защите печеночной клетки от вредного воздействия вируса.

В настоящее время терапия хронического гепатита С проводится в Беларуси бесплатно – и в стационаре, и в поликлинике. Это, к сожалению, не коснулось хронического гепатита В, вероятно, в связи с тем, что группа таких пациентов значительно меньше, чем больных хроническим гепатитом С, но, возможно, в перспективе и его лечение будет бесплатным.

Длительность лечения зависит от изначального биохимического и вирусологического статуса больного гепатитом. То есть от того, насколько сильно вирус распространился в его организме и негативно на него повлиял. В любом случае, быстро избавиться от болезни не получится, и лечение займет от полугода до полутора лет.

Должен быть постоянный контроль, исключение токсических веществ, необходимо избегать контакта с новыми вирусами. Для предупреждения рецидивов и предотвращения перехода болезни во внепеченочные формы и цирроз, пациенты нуждаются в постоянном наблюдении, которое осуществляет консультативно-диспансерный кабинет вирусных гепатитов.

Заведующая консультативно-диспансерным кабинетом вирусных гепатитов Барьяш Татьяна Михайловна:

Больные сдают анализы, мы их контролируем, делаем УЗИ, даем рекомендации – как ему вести себя дальше. Мы составляем программу поведения – или выждать, или дообследоваться, или лечиться. Пациент должен иметь информацию — какие есть варианты лечения на данный момент в нашей стране, на что он может рассчитывать, что может получить бесплатно, перспективы в ближайшем будущем по его заболеванию.

Доказано, что более всего ребенок рискует заразиться от больной гепатитом матери во время родов . Именно в этот момент зачастую нарушается целостность кожи ребенка и в эти места попадает зараженная кровь матери. Поэтому так важна роль профилактики в отношениях инфицированной матери и ее ребенка. Идеальный вариант — запланированная беременность. Женщина должна пройти полное обследование, при необходимости получить курс противовирусной терапии.

Наличие хронического гепатита у матери не является показанием для проведения кесарева сечения. В настоящее время нашим правительством принята Программа о вакцинации всех детей в роддомах. Мы не должны отказываться от кормления грудью, это первое, учитывая ту ценность, которую несет грудное вскармливание. Во-вторых, мать должна четко отслеживать состояние своей груди, чтобы не было трещин, не было мастита. Что касается ребенка – здесь очень актуально, чтобы мать следила за целостностью ротовой полости ребенка.

Как обезопаситься от гепатита, учитывая, что это — вирусное заболевание? Может помочь такая мера специфической профилактики как вакцинация . Но, к сожалению, у нас в стране пока прививают не от всех типов гепатита и не все категории граждан. Поэтому на первое место выходят меры самозащиты.

  • Разработка сайта: Дирекция интернет-вещания. Лучший информационный ресурс и лучший сайт информационного ресурса на «ТИБО-2013».
  • © 8 (800 8 8 (80 8 (8 8 (800) 5 8 (800) 511 36 18 . темы новостей

Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного разрешения ЗАО «Столичное телевидение».

Источник: https://m-pharma.ru/

Семена из китая почтой с бесплатной доставкой

15 262 результат(a/ов) для семена цветов

Сохраните семена цветов, и объявления в этой теме появятся в ленте eBay. Вы также будете получать эл. оповещения.

Отмените подписку на семена цветов, и соответствующие объявления исчезнут из ленты eBay.

При появлении новых товаров вы будете получать эл. сообшения и оповещения ленты.

Товар(а/ов) в результатах поиска

100 Радуга Хризантема цветок семена редких специальных , уникальные необычные кр.

  • US $1,40
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

50 семян 24 цветов красивая Ломонос цветок Ломонос ползучие растения семена,

  • US $0,81
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. семена орхидей фаленопсис семена бонсай балкон цветок смешанного цвета

  • US $2,39
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

10 шт. фиолетовый гигантский лук исполинский цветок черные семена домашнее Садов.

Подвесная Петуния семена цветка смешанного цвета цветок многолетник — 200 семян

  • US $2,59
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

20pcs семена Адениум тучный Desert Rose многолетние цветочный сад бонсай растени.

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. Цимбидиум орхидея Африканский Цимбидиум семена бонсай редкий цветок семе.

  • US $2,39
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100pc редкая герань семена Appleblossom розовый бутон Пеларгония многолетние цве.

  • US $2,99 до US $3,95
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100pc Бегония цветок семена смесь цветов begoniace многолетние цветы бонсай садо.

  • US $2,99 до US $3,95
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

200PCs смешанный стиль редкие растения декор несколько цветов роза пион цветок с.

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100pcs романтический floweer тюльпан цветок семена вазон сад семена растения B84

  • US $1,00
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Редкий черный розы семена сад цветок бонсай растение настоящие семена 100 шт.

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. Земля-обложка Хризантема семена многолетняя Ромашка цветок семена смесь .

  • US $2,19
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

50PCs розовый редкий лилия цветок семена посадки цветы лилия одесса украшение са.

  • US $0,99
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

50 красочные хризантемы семена chrysant хризантемы садовые цветы

  • US $0,99
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

Герань цветок семена многолетних герань растение Пеларгония садовые цветы 100 шт.

  • US $4,35
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

16 сорта Роза семена кустарник Буш Hardy Роза редкая многолетних ароматных огран.

Темно-красный Цимбидиум орхидея цветок семена цветы семена орхидей 100 шт.

  • US $1,50
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Кливия семена цветок Кафр лилия Киноварная шт. великолепные голубые бонсай красн.

  • US $2,77
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 семян синий колеус редкий цветок семена, крытый бонсай цветы комнатный Бегон.

  • US $2,95
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100pcs редкий черный цимбидиум сообщил Цветок орхидеи семена домашний сад декор

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

200 многоцветные красивые цветной Rainbow цветок розы семена двор Сад растение

  • US $0,85
  • Купить сейчас
  • + US $0,16 за доставку

50 шт. Редкий голубой Маргаритка семена классная легкая при выращивании цветок с.

Редкий сорт смешанные цветок Радуга цветной красоты растение семена домашний сад.

  • US $0,80
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100pcs/bag Земля-обложка семена хризантемы, многолетняя бонсай семена цветка Мар.

  • US $1,34
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

8-200 шт. редкая радуга розовая маргаритка семена цветка домашнее Садовое растен.

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

20pcs обезьяна лицо цветок орхидеи семена растение семена бонсай домашний сад ла.

  • US $0,80
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Различные цветок трава семена редкий лампы сад комнатных растений семена цветок .

  • US $0,80 до US $2,15
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Бог 100 шт. фрезии лампы старых модных духи цветок семена Садовое растение много.

  • US $1,40
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100pcs Rose Red восхождение роза семена многолетних цветочный сад декор растений.

  • US $2,29
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Лидер продаж 5pcs редкий Адениум тучный Desert Rose семена пейзаж цветок семена .

  • US $1,19
  • Купить сейчас
  • + US $0,03 за доставку

200pc редкая роза семена osiria розовый кустарник куст Харди роза многолетние цв.

  • US $2,99 до US $3,95
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

10x фиолетовый гигант лук исполинский семена цветок растение семена домашний сад.

  • US $0,81
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

лот 100 шт редкая кальцеолярия одноцветковый семена ПРИШЕЛЬЦЫ цветок семена Home.

  • US $1,03
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Темно-фиолетов ый цветок розы семена куст дерево растение семена красивые цветы 5.

  • US $2,50
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

20 шт. Лютик персидский Лютик цветок семена многолетних изысканный упаковки

  • US $1,29
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

Реальный фаленопсис орхидеи качество комнатный цветы семена декоративных садовых.

  • US $0,99
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. смесь цвет герань семена бонсай редкий цветок семена Пеларгония Щитовидн.

  • US $2,55
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 семян свежий Hot цветной фарфор редкая Роза красивый цветок семян к твоей во.

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. Калла семена редких растений бонсай семена цветка смешанные цвета

  • US $1,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Фиолетовый univalve герань семена многолетние цветочные семена Пеларгония Щитови.

  • US $1,30
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Univalve герань семена цветка два цвета красный белый многолетник семена цветка .

  • US $1,90
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. Ломонос семена красивые цветы растения садовые смешанные многолетние бон.

  • US $2,39
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

20 китайская чаша цветок лотоса семена сад водные растения

  • US $1,99
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

50 красочных газания семена газания садовые цветы

  • US $0,99
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка

Мини синий саго саговник семена 100PCS саговник дерево бонсай семена комнатный ц.

  • US $2,49
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

100 шт. смешанные цвета гортензия (гортензия крупнолистная) семена свадебное цве.

  • US $0,99
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

200 шт. красочный Rainbow цветок розы семена сад растения многоцветные горячий

  • US $0,80
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

Мини роза дерево бонсай растения цветок розы семена бонсай семена цветка 100 шт.

  • US $1,90
  • Купить сейчас
  • Бесплатная международная доставка

60 сад бальзам цветок семена смесь цвет легкая при выращивании ежегодный A025

  • US $0,99
  • или предложение «Лучшая цена»
  • Бесплатная международная доставка
  • Продавцы с самыми высокими оценками покупателей
  • Возврат товаров с возмещением средств
  • Отправка в течение 1 раб. дня с опцией отслеживания

Подробнее

  • Продавцы с самыми высокими оценками покупателей
  • Возврат товаров с возмещением средств
  • Отправка в течение 1 раб. дня с опцией отслеживания

Подробнее

Источник: https://марьиванна.com

Отзывы семена комнатных растений почтой по россии

Интернет-магазин семян комнатных растений &quot,Flora&quot, — semena-magaz.ru — отзыв

Жду-жду всходов.

Заказывала семена глоксиний, заказала 3 марта, пришли 20 марта,отправили их почтой 5 числа, все остальное — работа почты России. Итак, о магазине, там представлены семена комнатных цветов, я давно мечтала именно о промышленных глоксиниях, но у нас их почти не продают, а в нете не найти такой маг было, где все расцветки сразу есть, а тут нашла, и тем более, там были семена SAKATA, которые хотела давно попробовать. Выбрала я, заказала, все в наличии, отправили на второй день, обо всем сообщали на электронку. Стоимость доставки — 200 рублей.Вот такой вот почтовый пакетик я получила — размером с пакет семян, они там все стопкой сложены были внутри.

Бланк наложенного платежа был внутри, вскрыли, все оплатила, и понеслась разглядывать, внутри все четко по списку заказанного (он тоже внутрь посылочки вложен), сроки годности у семян порядочные еще, до 12.2016 в основном, у четырех пакетов — до 12.2015, я уже все посеяла кстати, жду всходов. Один пакет с семенами правда подрастеряла, ампулка высыпалась внутрь, а я и не увидела сразу, хнык, надеюсь, хоть что-то уцелело, очень плотно упаковано, и от давления разного во время пересылки это и произошло. А вот то, что ожидаю

Думаю, писать о всхожести или невсхожести этих семян в данном отзыве не особо корректно, потому отзыв о магазине пишу еще до появления их, а конкретно по фирмам-производителям черкану потом.

Кому интересно про именно эти цветы — глоксинии, добро пожаловать в мой отзыв знакомиться с ними, я уже выращивала из самостоятельно собранных семян, и из клубеньков, все с фотками

Источник: https://марьиванна.com

Герань тюльпановидная купить семена почтой челябинск сады

Герань тюльпановидная купить семена почтой

Герань тюльпановидная где купить – семена и растения в горшочках, цветущие и нет, цены и особенности ухода. Данный вид пеларгоний – один из самых красивых, соцветие выглядит словно букет маленьких тюльпанов. В иностранных интернет-магазинах тюльпановидные герани ищите под названием PelargoniaTulip – там можно найти максимум сортов фиолетовых, розовых, красных, белых, нежно-розовых и даже зеленоватых. Посадив такую герань по нескольким горшкам, можно добиться идеального букета, причем ухода таким цветам практически не требуется. Все сводится к частому поливу, удалению сухих листьев и соцветий, а также периодическому внесению азотистых удобрений, той же &laquo,Радуги&raquo,. Ставить цветок следует на окно, к солнечной стороне. Горшки можно использовать неглубокие, благо корень у герани короткий.

Самая главная проблема — герань тюльпановидную где купить, поскольку данный вид встречается в российских цветочных магазинах редко. Наиболее простой вариант – это семена почтой, на пеларгонию тюльпановидную цена составляет около 150 рублей за пакетик. Если хотите более быстрого результата – покупайте укорененный черенок, они продаются за 8 рублей. Проблема тут одна – мало этого вида продают в России, особенно с расцветками сложно. Красный найти еще более или менее просто, а вот розовую или белую герань в виде тюльпана купить уже достаточно сложно. Опять же, это происходит по причине того, что вид выведен не так давно на Западе, к нам это еще просто не дошло.

Так что редкость еще в наше время герань тюльпановидная где купить ее, если не у частных владельцев! Кстати, среди них много добрых людей – могут черенок и так подарить. Если же совсем сложно с поисками, то зарубежный цветочный интернет-магазин вам в помощь. Там семена стоят около 6 долларов, доставка выходит копеечная в виду малого веса.

В данном каталоге объединены все группы пеларгоний, находящиеся в моей коллекции и расположены они здесь в алфавитном порядке. Наличие укоренённых черенков в этом обобщенном каталоге не отражено. Если вы хотите купить укоренённые черенки пеларгоний, заходите в каталоги ниже &#8212, вся информация там. Моя коллекция пеларгоний постоянно обновляется. &#171,Постоянную прописку&#187, получают лучшие. Пеларгонии мне нравятся компактные, хорошо облиственные, обильно цветущие. На каждый сорт пеларгонии представлено по несколько фотографий. Кликните по фото для увеличения изображения. Все фотографии сделаны мною с моих цветущих пеларгоний. При желании вы можете приобрести понравившиеся сорта. К продаже представлены укоренённые черенки пеларгоний. Взрослые кусты не продаю. Черенки пеларгоний укоренены в 100мл одноразовых стаканчиках. Размер черенка зависит от типа роста пеларгонии. Наличие укоренённх черенков смотрите в каталогах, которые разделены по группам. В СПб черенки пеларгоний можно купить круглогодично.

Добавить в корзину

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии душистые&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии душистые&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии ангелы и королевские&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии rosebud&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии тюльпановидные&#187,

наличие укоренённых черенков смотрите в каталоге &#171,пеларгонии зональные&#187,

Добро пожаловать в самый крупный в России специализированный интернет-магазин семян и полезных товаров для сада и дома!

Вы можете выбрать и купить семена и другие товары для сада и дома из более чем 15000 наименований, позаботиться о защите и удобрениях для ваших растений, приобрести полезные штучки для сада и дома и другие полезные товары из наших каталогов.

Мы представляем Вам все многообразие семян растений, доступных на территории России.

Мы &#8212, совершенно самостоятельная компания, не зависящая ни от какого поставщика и не продвигающая никого из них. Поэтому мы предоставляем Вам полную свободу выбора. Так мы гарантируем самый широкий спектр различных источников.

Мы предоставляем самый современный способ покупки семян и растений через Интернет. Все, что Вы захотите приобрести для сада и дома мы Вам доставим почтой наложенным платежом или курьером в Москве и Санкт-Петербурге и еще 300 городах России, а также в 1000 пунктах выдачи заказов более чем в 380 городах!

Мы считаем, что выбирать семена и растения лучше в спокойной обстановке, а не в суете прилавочных магазинов. На сайте Semenapost.ru у Вас есть столько времени на принятие решения, сколько Вам необходимо!

8 Звонок бесплатный по всей России. С 9 до 21 ежедневно (Время Мск).

Пеларгонии

Пеларгонии это вечнозеленый кустарник с округлыми, зубчатыми, как правило, очень душистыми листьями. Разнообразные по форме и окраске цветы собраны в пышные соцветия-зонтики на длинных цветоносах. Пеларгонии так похожи на герани. что долгое время их тоже называли этим именем. Но у герани симметричное строение цветка, лепестки бывают всех оттенков, за исключением алого. Она родом из Европы, где зимует на открытом воздухе. У пеларгонии же цветы неправильной формы, а окраска лепестков может быть любого оттенка, за исключением синего. Родом она из Южной Африки, поэтому при первых же заморозках гибнет.

Посадка и уход. В средней полосе России пеларгонии в открытый грунт высаживают не раньше начала июня. Перед посадкой растение хорошо поливают. В цветнике не стоит загущать посадки. Оптимальное количество – 12–14 штук на один квадратный метр. В первые две недели после посадки пеларгонии нужно часто поливать.

Зимовка в помещении. В средней полосе все пеларгонии зимуют в помещении. Чтобы пеларгонии нормально перезимовали, необходимы пониженная температура (8–12? С) и светлое место. В более теплых помещениях к весне их побеги сильно вытягиваются. В этом случае в начале марта растения сильно обрезают, оставляя не более 3–4 почек, и пересаживают в свежую землю.

Вредители и болезни. Пеларгонии практически не повреждаются вредителями, но весьма подвержены грибным заболеваниям, возбудителями которых являются грибы Olpidium brassicae, Pythium debarianum. Rhizoctonia solani, в народе именуемые &#171,черной ножкой&#187,. Низкие температуры, плохая циркуляция воздуха и переувлажнение – верный путь к грибным инфекциям. Соблюдение несложных правил агротехники при выращивании пеларгоний в помещении поможет избежать этой проблемы.

Красивоцветущие

Плодоносящие

Вьющиеся, лианы

Мальвавискус.Абутилоны

Лекарственные

Бугенвилии

Цитрусовые

Пеларгонии

Розоцветковые

Королевские

Тюльпановидные

Пестролистные

Кактусоцветковые

Пассифлора

Бругмансия.Иохрома

Клеродендрум

Жасмины, Пандореи

Брунфельсия

Псевдэрантемум

Кирказон, аристолоохия, Aristolochia

Якобиния.кроссандра.афеландра

Антуриум спатифиллум

Гардении, Табернемонтана, райтия

Мирт.мелалеука.метросидерос.каллистемон

Альстремерия

Османтусы. чайные растения

Сизигиум.евгения.мальпигия

Садовые растения

Мандевила.дипладения

Плектрантус

Куфея..Серисса

Карликовые деревья

От вредителей

Лагерстремия

Распродажа

Скоро.НОВИНКИ

Холмскиолдия

Проростки- растения из семян

Пеларгония pink happy

Меню магазина

4 Азистазия 7 Дуранты 10 Иксоры 22 Камелия 1 Клубневые 9 Лагерстремия 1 От вредителей 8 Перец 3 Проростки- растения из семян Прочее 9 Распродажа 2623 Растения 7 Абелия 18 Альстремерия 11 Анноновые 17 Антуриум спатифиллум 57 Ахименесы 25 Бегонии 4 Бругмансия.Иохрома 7 Брунфельсия 30 Бугенвилии 21 Вьющиеся, лианы 27 Гардении, Табернемонтана, райтия 47 Гибискусы 8 Гранат 38 Жасмины, Пандореи 6 Инжиры 6 Карликовые деревья 7 Кирказон, аристолоохия, Aristolochia 27 Клеродендрум 329 Красивоцветущие 6 Куфея..Серисса 38 Лекарственные 13 Мальвавискус.Абутилоны 12 Мандевила.дипладения 37 Мирт.мелалеука.метросидерос.каллистемон 7 Муррайя 14 Османтусы. чайные растения 22 Пассифлора 213 Пеларгонии 20 Ароматные 35 Зональные Кактусоцветковые 1 Королевские 9 Пестролистные 32 Розоцветковые 10 Тюльпановидные 6 Пентас 7 Плектрантус 131 Плодоносящие 5 Псевдэрантемум 1 Садовые растения 21 Сизигиум.евгения.мальпигия 7 Строфант 8 Тунбергия 57 Фуксии 14 Хойи 247 Цитрусовые 16 Якобиния.кроссандра.афеландра 4 Руттия 37 Семена 5 Скоро.НОВИНКИ 4 Холмскиолдия 12 Эпифилиум

Ваша корзина

Товаров в корзине:

Перейти в корзину

Интернет-магазин экзотических растений Exotiki.ru

ИП Максимчук Александр Олегович

ИНН 8 ОГРН 8

&#171,Юниаструм банк&#187, (ООО) в г.Ставрополь Р/с 8

Название: происходит от греческого слова &apos,pelargos&apos, — клюв аиста, и обусловлено наличием длинного плода, напоминающего клюв аиста.

Описание: род насчитывает около 250 видов, произрастающих в основном в Южной Африке. Многолетние травянистые или полукустарниковые растения. Стебли прямые или ползучие, ветвистые.
Листья красивые, простые, пальчат.

Название: происходит от греческого слова &apos,pelargos&apos, — клюв аиста, и обусловлено наличием длинного плода, напоминающего клюв аиста.

Источник: https://марьиванна.com